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中国医学科学院肿瘤医院的综合治疗
http://qwffxs.cn 2020-03-22

  48年前,中国医学科学院肿瘤医院成立时,我院的几位元老在讨论医院的组织和前景时,制定了以综合治疗为模式的方向。今天,综合应用现有的可能方法诊断、防治肿瘤已经深入人心,为广大国际国内学术界所接受,但在当时还是难能可贵和具有远见的。吴桓兴是一位放射肿瘤学家、金显宅和李冰则是外科肿瘤学家,但他们共同支持和创建了一个正在发展中的幼稚学科—肿瘤内科。当时,他们已经清楚地认识到药物治疗将成为肿瘤治疗中不可缺少的重要手段之一。

  我十分有幸于1976年总编<<实用肿瘤学>>时与吴、金两位前辈讨论肿瘤综合治疗的书写,根据他们的想法写下了以下定义:

  “根据病人的机体状况,肿瘤的病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋向,有计划地、合理地应用现有的治疗手段,以期较大幅度地提高治愈率。”

  这是以人为本,重视病人机体和疾病两个方面,并且不排斥任何有效方法,而且目的明确即“较大幅度提高治愈率”的全面定义。对我们的临床实践有重要指导意义的定义。 当然,随着时代的发展还需要不断补充,我相信:如果他们两位仍然在世,一定会同意在综合治疗的目的中加入不但提高治愈率,而且应当改善病人的生活质量。

  迄今,国际肿瘤学界虽然多数同意综合治疗的结果在多数肿瘤中优于单一治疗。如Abeloff等的专著"临床肿瘤学"中已有综合治疗的一章,在日本将综合治疗称为“多学科治疗”或“集学治疗”,都是指各学科互同学习、补充,共同配合争取把病人治疗得更好的意思。美国临床肿瘤学会(ASCO)2005开始了MCMC项目推广综合治疗的理念。很多研究单位和医院在学科以外还有综合治疗组或研究组。可以不夸张地说,在临床肿瘤学中多数重大进展都和综合治疗分不开。综合治疗符合我国自古以来认为“医乃仁术”的原则。充分发挥我国在这一方面的优势,并根据中医辨证论治、扶正祛邪、“同病异治”、“异病同治”的指导思想,提高综合治疗的水平是我们对世界医学做出重要贡献的可行途经。

  因之,我认为我院总结在过去近半个世纪的临床实践经验,制定常见肿瘤综合治疗的规范是件具有战略意义的大事,是我院进一步发展的里程碑。

  *本文作者孙燕为中国工程院院士、中国医学科学院名医、内科肿瘤学专家

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编辑:何双印
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