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非哺乳期乳腺炎的诊断方法介绍
http://qwffxs.cn 2019-12-23

  非哺乳期乳腺炎的常用诊断手段:

  B超检查:

乳期乳腺炎诊断 非哺乳期乳腺炎 非哺乳期乳腺炎诊断

  可见不均质肿块或中心有小脓肿形成或多发小脓腔。

  细针穿刺活检:

  可抽得脓液,实质性者行抽吸细胞检查,可见炎症细胞。

  病理检查:

  脓肿壁、瘘管壁及切除的完整肿块病理检查,可以确立诊断。

  非哺乳期乳腺炎的鉴别诊断:

  乳腺癌:

  易与非哺乳期乳腺炎中的肿块型混淆。但乳腺癌患者多为中、老年人,病程呈进展性,肿块坚实,边界不清,常有皮肤年链及乳头内陷,易有腋淋巴结转移,肿块局部皮肤无红肿及疼痛,不发生脓肿,常可鉴别。但个别病例,仍需依赖病理切片作最后确诊。

  浆细胞性乳腺炎:

  也为中老年人多件,发病早期常有导管扩张的症状和体征,如乳头溢液、乳晕区串珠状小结节等,病变常累及双侧。病理切片检查可以确诊。

  凡青、中年人在非哺乳期出现乳房急性脓肿、炎性肿块及慢性反复发作的瘘管,经久不愈,即可诊断。

  非哺乳期乳腺炎的治疗:

  急性脓肿型:

  应在抗生素治疗的同时,行脓肿引流术。术中如见扩张的导管内有脓液流出,应作适度搔刮,刮除病变的导管。单纯切开引流易复发。

  炎性肿块型:

  只要炎症局部良好,即使有中央脓肿形成,还应力争切除炎块及周围的扩张导管。

  慢性瘘管型:

  可作瘘管切开,扩大引流,或彻底切除瘘管及周围炎症组织和扩张的导管。切口可I期缝合或延期缝合。尽量保留乳房。当久治不愈的瘘管或读发瘘管伴乳房严重变形者,可以考虑作皮下乳房切除术或全乳切除术。部分年轻患者可同期或择期作乳房再造术。


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编辑:何双印
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